Обзор психического здоровья и заболеваний
Концепция психического здоровья: Психическая особенность характеризуется как аномальная, если она причиняет человеку страдания, сохраняется в течение длительного времени, отклоняется от идеалов нормы, установленных обществом, и вызывает значительные нарушения в функционировании. На протяжении истории психические заболевания лечились с помощью различных методов, таких как кровопускание, определение аномалий в черепе, известное как френология, и даже экзорцизм. Эволюция лечения психических заболеваний происходила на протяжении многих лет, когда для укрепления психического здоровья были введены понятия психического благополучия. Движение за психическую гигиену, созданное Дороти Дикс, способствовало необходимости рассматривать психическое здоровье с той же важностью, что и физическое. Понимание психического здоровья привело к необходимости изучения биологического влияния, например, генов, на вероятность приобретения человеком психического заболевания. Однако возникновение генетически предрасположенного психического заболевания тесно связано с факторами окружающей среды, которые могут спровоцировать возникновение психического заболевания.
Читать: Понимание психологии — основы для начинающих
Поскольку психическое здоровье становится все более важным, в 1892 году была создана Американская психологическая ассоциация (АПА) для понимания психического здоровья и благополучия. В организацию входят психологи и психиатры, которые работают над развитием исследований в области психического здоровья. АПА опубликовала первое Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) в 1952 году, через три года после включения психических заболеваний в Международную классификацию болезней (МКБ). Руководство создает фиксированные критерии для каждого психического заболевания, что помогает врачам в области психического здоровья в диагностике и понимании психологического состояния. Однако следует отметить, что необходимо также принимать во внимание культурные различия для конкретных расстройств. Лечение психического здоровья представляет собой сочетание терапевтического и медикаментозного лечения. DSM регулярно пересматривается с учетом новых исследований и понимания психического состояния. В современной публикации DSM-5 рассматривается 20 широких классификаций расстройств, каждая из которых включает в себя кластеры расстройств. В следующей статье рассматриваются пять из этих классификаций, которые являются наиболее известными с точки зрения диагностики и осведомленности.
Тревожные расстройства
Это компромисс расстройств, которые вызывают эмоциональное расстройство в виде сильного страха или тревоги. Реакция страха вызывает у человека всплеск адреналина, который вызывает реакцию борьбы или бегства. В случае тревожных расстройств чувство страха является постоянным и повторяющимся. Это может быть результатом специфического стимула (триггера) или постоянного чувства. Проявление страха может выражаться в виде панических атак, которые характерны для тревожных расстройств. Панические атаки — это периоды внезапной паники, которые не ограничиваются тревожными расстройствами и иногда могут проявляться как паническое расстройство. Для того чтобы у человека было диагностировано тревожное расстройство, необходимо отметить, что тревога не является результатом воздействия каких-либо внешних веществ или сопутствующего психического состояния. Для постановки диагноза чувство тревоги и постоянного дистресса должно сохраняться не менее шести месяцев. Тревожные расстройства являются результатом генетических факторов. Однако триггеры окружающей среды могут играть огромную роль в проявлении тревоги. Банделоу и Михаэлис попытались рассмотреть тревожные расстройства в двадцать первом веке. Согласно их отчетам, в среднем 33% населения в какой-то момент своей жизни будут страдать тревожным расстройством. Тревожные расстройства чаще встречаются у женщин по сравнению с мужчинами, что также может быть результатом необъективного освещения, поскольку проблемы психического здоровья мужчин часто остаются без внимания.
Расстройства настроения
DSM-5 классифицирует расстройства настроения на две категории: биполярные и связанные с ними расстройства и депрессивные расстройства. Разделение этих двух категорий является результатом того, что биполярные расстройства классифицируются как «мост» между психотическими и депрессивными расстройствами. Известно, что биполярные расстройства имеют психотические эпизоды в качестве симптома и в то же время являются расстройством настроения, что и привело к отдельной классификации. Расстройства настроения также встречаются с тенденцией к более высоким показателям у женщин по сравнению с мужчинами.
Биполярные и связанные с ними расстройства классифицируются на биполярные расстройства I и биполярные расстройства II. Разница между ними заключается в степени мании. Биполярное расстройство I включает в себя маниакальные эпизоды, сопровождающиеся большой депрессией, а биполярное расстройство II включает в себя гипоманические эпизоды, сопровождающиеся большой депрессией. Маниакальные эпизоды относятся к состоянию, при котором люди испытывают «подъем настроения, который также может вызывать раздражительность, экстремальный прилив энергии, неконтролируемые или скачущие мысли и поведение, связанное с высоким риском». Гипоманические эпизоды — это более легкие формы маниакальных эпизодов. В рамках биполярных расстройств третьей основной классификацией является циклотимия — состояние, при котором у человека наблюдаются симптомы, схожие с биполярным расстройством, но гипомания и депрессивные симптомы недостаточны, чтобы соответствовать критерию большой депрессии или мании.
Депрессивные расстройства характеризуются низким настроением, снижением интереса, усталостью, бессонницей или гиперсомнией, чувством никчемности, трудностями с концентрацией внимания и принятием решений, мыслями о смерти, суицидальными наклонностями. Депрессивные расстройства отделены от биполярных расстройств, так как все заболевания, входящие в эту классификацию, имеют перечисленные выше симптомы. Однако различия между заболеваниями заключаются в таких факторах, как продолжительность, этиология и период начала. Депрессивные расстройства имеют высокий уровень коморбидности с тревожными расстройствами и расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами.
Спектр шизофрении и психотические расстройства
Расстройства в следующей категории рассматривают вариации шизофренических расстройств и других расстройств, которые имеют психотические симптомы. Психоз — это нарушение способности понимать внешние стимулы, такие как речь, зрение, эмоции и реальность. Расстройства шизофренического спектра рассматривают вариации шизофрении, которые также проявляются психотическими симптомами. Однако различные формы этого заболевания создают спектр. Расстройства, относящиеся к следующей категории, классифицируются на основе наблюдений отклонений в одной или нескольких из пяти областей, а именно: бред, галлюцинации, дезорганизованное мышление (речь), аномальное двигательное поведение и негативные симптомы. Для того чтобы понять классификацию расстройств, DSM 5 подробно объясняет пять областей: 1.
1.Бредовые идеи
Они определяются как наличие фиксированного ложного личного убеждения с абсолютной убежденностью, несмотря на доказательства, опровергающие это убеждение. Они могут быть различных видов, включая преследования (неспособность распознать реальность), грандиозные (убеждение в своем превосходстве), ревность (ложное убеждение, что другие завидуют человеку), эротоманию (ложное убеждение, что другие влюблены в человека) и соматические (ложное убеждение, что тело человека ненормально или изменилось).
2.Галлюцинации
Галлюцинация — это ложная реакция на отсутствующий реальный стимул. Это могут быть слуховые, зрительные, тактильные, обонятельные и вкусовые галлюцинации. Галлюцинации могут привести к параноидальной реакции на галлюцинации, поскольку человек не может контролировать галлюцинации.
3.Дезорганизованное мышление (речь)
Симптомы дезорганизованного мышления в форме речи заключаются в нарушении речи, что может привести к неполным предложениям, потере связности и, следовательно, к дезорганизованному разговору, поскольку человек отклоняется от первоначальной темы.
4.Аномальное двигательное поведение
Симптомы включают неспособность контролировать свои двигательные навыки, что приводит к неконтролируемым движениям тела, длительному пребыванию в одном положении и отказу выполнять другие действия, а также внезапной потере мышечного тонуса.
5.Негативные симптомы
Отсутствие нормального функционирования называется негативными симптомами. К ним относится неспособность говорить, чувствовать удовольствие, двигаться, социализироваться и удерживать внимание.
Диссоциативные расстройства
Характеризующиеся нарушением или разрывом сознания и памяти, диссоциативные расстройства получили свое название потому, что люди с таким состоянием чувствуют себя отделенными от своего тела, сознания и реальности. Начало этого состояния часто наблюдается после травматического опыта. Это результат того, что разум пытается избавиться от воспоминаний и воспоминаний о травме. Две характеристики расстройства — деперсонализация, то есть отстранение от своего тела и сознания, и диссоциативная амнезия, то есть неспособность вспомнить информацию о себе. Диссоциативные расстройства коморбидны с посттравматическим стрессовым расстройством как средство преодоления стресса, вызванного травмой.
Расстройства личности
Личность определяется как индивидуальные различия в мышлении и поведении. Расстройства личности рассматривают аномалии в мышлении и поведении, которые приводят к отклонению от социальных и культурных ожиданий личности человека. Различные расстройства личности классифицируются в три кластера на основе их описательного сходства. Распространенность расстройств личности в мире составляет около 10%. Гендерные вариации не являются четкими, поскольку каждое расстройство личности имеет различные вариации гендерной распространенности. Это является результатом отсутствия гендерной стигмы вокруг расстройств личности по сравнению с расстройствами настроения и тревожными расстройствами.
Читайте: 10 лучших книг по психологии для студентов
Информированность и продвижение позитивного психического здоровья
Понятие позитивного психического здоровья включает такие черты, как «субъективное благополучие, воспринимаемая самоэффективность, автономность, компетентность и признание способности реализовать свой интеллектуальный и эмоциональный потенциал». Оно также определяется как состояние благополучия, при котором человек осознает свои способности, способен справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать и вносить вклад в жизнь общества». (Srivatsava, 2011) Понимание отклонений в психическом здоровье помогло избавиться от суеверий, таких как одержимость демонами, и способствовало необходимости уделять психическим заболеваниям такое же внимание, как и физическим. Пересмотр DSM с целью учета и модификации психических заболеваний и способов их диагностики помог разработать эффективные методы лечения. Эволюция психического здоровья привела к увеличению количества разговоров о психическом здоровье и попыткам дестигматизации психических заболеваний, терапии и медицинского лечения.
Ссылки
Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5™ (5-е изд.). American Psychiatric Publishing Inc.https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Bandelow, B., & Michaelis, S. (2015). Эпидемиология тревожных расстройств в 21 веке. Dialogues in clinical neuroscience, 17(3), 327-335.
Patki,S. (2019).Введение в аномальную психологию. Лекция, Университет FLAME.
Сривастава К. (2011). Позитивное психическое здоровье и его связь с устойчивостью. Журнал промышленной психиатрии, 20(2), 75-76. https://doi.org/10.4103/0972-6748.102469